電子病歷的目標

1.醫療照護的延續（continuity of care）
2.醫療決策的支援（medical decision support）
3.臨床教學及研究（clinical teaching/research）
4.醫療給付的依據（cost capture）
5.醫療訴訟的依據（legal evidence）
6.醫療效率的促進（more efficiency）

電子病歷的發展

(一)願景

(二)依據

行政院96年8月14日院臺衛字第0960036868號函核定核定「國民健康資訊建設計畫」(含「推動實施電子病歷子計畫」)。
行政院98年11月18日院臺衛字第0980070038號函，原則同意「加速辦理智慧醫療照護計畫」(含「加速醫療院所實施電子病歷系統計畫」)。

(三)電子病歷推動計畫及期程

(四)認識電子病歷與跨院調閱

(五)電子病歷的優勢

相較於傳統的紙本病歷電子病歷有以下的優點:

• 促進院際交換:病歷電子化以後，病患資料在患者同意下，可以直接傳輸至轉診之醫院，方便民眾就醫轉診時不需要攜帶太多的文件或影像圖片，也可避免重複在他院檢查。
• 高效率:紙本病歷書寫後僅能存在一個地方取用，民眾就診時必須等候紙本病歷的調閱時間相當不便，而電子病歷在產生之後只要符合規定的醫療人員皆可立即取用，可立即獲得病患及時的病況做立即性的處置，縮短病患就診時間。
• 正確性:相較於手寫的紙本病歷，往往醫療人員都難以辨識書寫者的筆跡;電子病歷則不但清楚，也易於了解。
• 法律文件:電子病歷有嚴格的監控規範，在簽章後，僅原作者可以修改，且不論是新增、刪除、修改、複製或檢閱文件，系統都會留有紀錄，不會再有竄改病歷的事情發生。
• 可永久儲存:紙本病歷保存不易，會隨著病人數及看診次數增加而需要更大空間存放，也需要花人力來整理及尋找，電子病歷可以很容易的永久保存，且不需要花費人力來整理及搜尋。
• 環保:在醫院施行電子病歷後，除非必要，可以不再印出紙本病歷，可有效減少紙張的浪費。
• 加強病人隱私之保護：實施電子病歷對於性侵、家暴及特殊病歷資料會特別保護，就醫資料的保護更能提高您個人隱私。電子病歷有嚴格的監控規範，在簽章後的電子病歷，不論是增、刪、修改、複製或檢閱文件，系統留有紀錄，避免發生竄改病歷資料。

(六)臺灣實施電子病歷的現況

衛生福利部自2009年啟動「加速醫療院所實施電子病歷系統計畫」，旨在提升醫療品質、促進病人安全及減少資源浪費。2011年推出的「醫院實施電子病歷及互通補助計畫」期望到2020年實現病人中心且可跨院交換的電子病歷系統，並發展個人化健康記錄與加值服務。
隨著全面實施電子病歷，台灣計畫擴展至「電子健康記錄（EHR）」系統，涵蓋個人健康資訊的收集、儲存與管理，提供臨床決策支援，有效支援急重症照護、慢性病管理及預防保健等。
電子病歷與EHR的發展仍面臨挑戰，未來有許多研究空間，期待透過學界與實務界的努力，增進系統功能與用途，改善醫療環境與照護品質。